刚刚发生的！传疯了！组团去香港打疫苗的赶紧别去了！

今天，不少人被这三个字母刷屏了

就是：

到底这是啥？其实并不陌生。

相信不少人听说过，组团去香港打宫颈癌疫苗，不少贴吧、微信群都有人在讨论，其实，这个就是HPV(人类乳突病毒：Human Papilloma Virus, HPV)。

也许你还在犹豫要不要去香港打宫颈癌疫苗（HPV疫苗），那我现在可以告诉你.................HPV疫苗在中国要正式上市了！！！！

就在今天，全球第三大医药集团，葛兰素史克宣布其生产的人类乳突病毒（HPV）疫苗Cervarix（中文名：希瑞适）正式通过了中国的临床实验，，这是中国首个正式上市的HPV疫苗。

宫颈癌是中国15岁至44岁女性中的第二大高发癌症，每年约有13万新发病例，占全球的28%以上，也是致死率最高的癌症之一。在全球范围内，平均每分钟即检查出一例新发病例，每两分钟就有一名女性死于宫颈癌。但与此同时，宫颈癌也是目前唯一病因明确，可早发现、早预防的癌症。研究表明，99.7%的宫颈癌患者都能发现高危型人瘤病毒（HPV）感染。

首先，我们先要解决几个问题：

2价疫苗（希瑞适）主要是预防与两种高危HPV感染有关的宫颈癌，4价疫苗附带预防生殖器疣。

青春期女性是首选人群。各地推荐年龄不太一样，国内目前的说法是9~25岁，最好在有性生活之前完成接种。

需要的。70%的宫颈癌都与疫苗预防的HPV16、HPV18有关，但打了疫苗仍不保证100%预防宫颈癌，定期检查依然推荐。

超过推荐年龄是否接种主要取决于自身的性生活情况，如还没有性生活，可以接种；对于已婚或者有固定性伴的人来说接种的意义不大。

意义不大，即使感染了HPV，同时感染多种HPV的可能性还是很低。

据资料显示，男性也会受HPV感染而患上尖锐湿疣、癌、肛门癌等疾病，虽然机率较低，但因为受感染的男性可以将HPV传染给自己的性伴侣，所以接种疫苗对男性来说，也是有意义的。

人类乳突病毒（HPV）主要通过性传播，在或口交过程中可进入生殖器、口腔或是咽喉，从而导致传染。目前约有170种类型的HPV被判别出来，其中约有30到40种会通过性行为传染到生殖器及周边皮肤。

临床研究发现，HPV除了造成宫颈癌以外，在女性中还可引起阴道癌、外阴癌、肛门早期癌，有些人有特殊的方式也可以引起口腔癌，咽喉癌，最常见的是宫颈癌。绝大部分宫颈癌都是HPV病毒造成的，而且HPV引起宫颈癌的过程是比较漫长的，如果及时筛查，及时发现可能在转变成癌之前进行治疗。男性感染HPV病毒的比率也很高。男性感染HPV病毒也可能引起的致癌高危型上皮内瘤病变。

HPV感染有一些高危人群，比如免疫力低下，，器官移植，血液病等一般很容易感染。

宫颈癌疫苗（HPV疫苗）是至今为止世界上第一个癌症疫苗。据广州医科大学附属第三医院妇科生秀杰主任介绍，目前，全球主流是两种HPV疫苗，分别是：默沙东的四价（6、11、16、18型）HPV疫苗和葛兰素史克公司的二价（16、18型）HPV疫苗。另外，默沙东的9价HPV疫苗在2015年获得美国FDA了的批准，9价HPV疫苗可预防由7种高危型HPV（16、18、31、33、45、52、58）导致的宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌，以及预防由2种低危型HPV（6、11）导致的生殖器疣（尖锐湿疣）。

疑问大解答：

一般认为青春期女性是接种的首选人群，最好在有性生活之前完成接种。建议9-26的女性均可接种疫苗，而26岁以上的男性或女性无需接种，13-26岁已有性生活的女性也可以补种。超过26岁是否接种主要取决于自身的性生活情况，如还没有性生活，可以接种；对于已婚或者有固定性伴的人来说接种的意义不大。

HPV疫苗属于灭活疫苗，理论上不会对妊娠造成不良影响。目前研究也没有发现疫苗对孕妇和胎儿产生不良的影响，但各国指南均建议孕妇不要接种，如果接种后发现怀孕应停止后续接种，其他剂次在分娩后继续进行。而香港计划妊娠的妇女建议在全程接种后一个月再开始妊娠。

有研究表明，在接种HPV疫苗后的4~5年仍然具有保护效力，但是毕竟相比其他疫苗，该疫苗上市时间较短，仅为8年的时间，其长期有效性还需要进行长期的观察和进一步的研究加以确认。但需要提示的是，即使接种了HPV疫苗的妇女也不能预防所有引发子宫颈癌的HPV类型。因此已婚或有性生活的妇女还应定期进行宫颈涂片检测以便尽早地发现宫颈癌及癌前病变。

有些观点认为对于有性生活的女性在接种前应该进行HPV感染的检测以明确要不要接种，其实这种检测的意义不大，原因在于即使感染了HPV，你也同样会选择接种疫苗。因为现有疫苗可预防多种HPV感染，而女性同时感染多种HPV的可能性极低。当然如果检测发现你确实感染了疫苗可以预防的全部HPV的类型，那就自然没有必要接种了。

女性患宫颈癌，是子宫颈被人状瘤病毒（HPV）感染所致。虽然宫颈癌与HPV之间存在着相关联系，但并非所有感染了HPV的女性都会患上宫颈癌。

日常生活中，凡有性生活的女性，都有可能通过性接触将HPV带到生殖道内。数据显示：60%至70%的女性一生中都感染过HPV，但这种感染通常是一过性的，即在一两年之内病毒就会自然消失。大多数女性体内的免疫系统，可把进入体内的HPV消灭掉，只有少数免疫机能较弱的女性，无法消灭进入体内的HPV，导致HPV持续感染，但这个过程大约需要8至12年时间，才可能发展成为宫颈癌。

临床发现，宫颈癌患者差不多都是三十岁以上的妇女，所以，有性生活的女性可以在三十岁以后开始进行HPV-DNA检查。如检查结果为阴性，说明没有被HPV感染，且很长一段时间内都不会有患宫颈癌的危险，建议每隔三年再做此项检查；如检查结果为阳性，也不一定就会发展成为宫颈癌，因为体内的免疫系统可能将病毒消灭掉，所以感染者还应再做个宫颈涂片检查，如巴氏涂片或TCT，看看目前有没有异常的宫颈细胞，如没有建议每年复查，一旦发现异常可进行及时治疗，将宫颈癌消灭在萌芽状态。

广州医科大学附属第三医院妇科生秀杰主任告诉家庭医生在线编辑，宫颈癌的预防分两种，一级预防，即对未婚的年轻女性，在被HPV感染前及时接种预防性HPV疫苗，以从源头控制子宫颈癌的发生；二级预防，是定期做细胞学筛查，及时发现异常，在宫颈癌前病变或癌症早期及时阻断病程发展，减少晚期宫颈癌的发生，降低死亡率。

那么，接种过疫苗的女性，还有没必要进行细胞学筛查呢？生秀杰主任表示，即便是接种过宫颈癌疫苗的女性，还是需要的定期进行细胞学筛查的，HPV疫苗不做到百分百的预防宫颈癌，HPV病毒高达100多种，HPV疫苗只能预防常见的几种，因此，建议女性朋友3-5年左右到医院做细胞学筛查。

指导医师

广州医科大学附属第三医院妇科生秀杰主任

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